在低收入和中等收入国家，中风（卒中）是导致死亡和残疾的主要原因之一，中风复发仍然是一个主要问题。高钠摄入和低钾摄入被认为是主要的危险因素，尤其是在中国北方地区。在中国，中风复发率高于全球平✅均水平，1 年内复发率达 17%，5 年内复发率达 41%。

　　研究团队对在中国北方农村地区进行的大规㊣模集群随机临床试验代盐与中风研究（SSaSS）中的一个亚组（中风患者）分析，发现在食盐中添加钾补充剂与降低中风复发率和死亡率有关。

　　代盐与中风研究（SSaSS）涉及中国北方 5 省 10 县的 600 个村庄的 20995 名心血管病高危人群。在之前的试验中，研究团队使用一种由 75% 的钠盐（NaCl）和 25% 的钾盐（KCl）组成的代盐换了参与者原本实用的钠盐。

　　在这项新研究中低钠盐成分，研究团队分析了其中 15249 名此前曾报告患有中风的参与者的数据。研究团队使用了原始研究的数据，该研究监测了血压、中风复发、死亡率以及安全性结果，包括高钾血症㊣风险。尿钠/钾排泄量也得到了追踪。在研究✅期间，与常规盐对照组相比，25% 钾盐代盐组的复发性中风风险降低了 14%，这与最初的全队列研究结果相同（已于2021年发表于 NEJM）。此外，随访期间，代盐组的㊣平均收缩压低于对照组。共发生 2 735 例复发性中风事件，其中 691 例致死性发作和 2044 例非致死性发作。与对照㊣组相比，代盐组出血性中风减少了 30%，中风相关死亡减少了 21%。两组之间没有观察到在高钾血症方面存在差异。

　　这些结果表明工业纯碱的形态，25% 钾减盐（使用含有25%氯化钾的低钠盐替㊣代普通食盐）是一种安全、低成本的饮食干预措施，可以减少中风幸存者的复发率和死亡率。研究团队建议更广泛地实施代盐策略，特别是在钠摄入量高和获得预防性保健机会有限的地区。

　　这项在我国北方 5 省 10 县 600 个村庄开展的超大型整群随机对照试验代盐与中风研究（SSaSS）评价了长期食用含钾代盐（低钠盐）减少中风、主要心血管病事件和降低全因死亡的效果和安全性。

　　代盐与中风研究（SSaSS）纳入了 20995 名心血管病高危人群，平均㊣随访时间为 4.7 年，发现在有中风病史，或者年龄 ≥60 岁且患高血压的人群中，食用代盐的中✅风、心血管主要不良事件和㊣全因死亡发生率低于普通食盐。

　　具体来说，与普通食盐组相比，代盐组的致死和非致死中风发病率减少 14%。主要心血管病事件减少 13%，全因死亡减少 12%。此外，代盐组心血管病死亡和非致死性急㊣性冠脉综合征也显著减少。